近两个月来,全国多数省市面临一波又一波的寒流来袭,流行性感冒等呼吸道传染病处于多发季节。一些医院的医务人员表示,最近几周因为感冒就诊的病人数量一直居高不下,走道的椅子上都被挂点滴的病人占据着。年关将至,很多人因为感冒没了兴致,还要花费额外的门诊费用。不过保险业内人士说,别看小小的感冒,合起来的门诊费用也是很高昂的。市民要学会将感冒的花费通过保险来转嫁。
感冒后不仅身体难受,治疗费用的高昂也让人心疼。一次就医的成本少说也要一二百元,有的甚至超过五六百元。大家开始关心,有什么保险可以为感冒这样的常见病买单呢?大家首先想到的应该是基本的个人医疗保险。没错,有医保的患者在医院门急诊就医时,部分费用可由医疗保险基金支付,不过要注意的是各地的支付比例可能不同。
此外,如果患者就职的单位与保险公司签订了一份全体保险合同,且这份保险计划中包含了门急诊医疗保险,那么,因为感冒就医的费用就能够有效转嫁了。据了解,团体医疗保险有不少保险公司推出。比如太平洋安泰的“附加团体综合医疗保险(A款)”能为门、急诊医疗给付保险金。合同规定,在扣除“门诊急诊年免赔额”后,按“门诊急诊支付比例”给付门诊急诊医疗保险金,同一次门诊急诊的最高给付金额不得超过“门诊急诊保险金每次限额”,每个保单年度的累积最高给付金额不得超过“门诊急诊医疗保险金额”。每日门诊次数以一次为限。再比如中意人寿的“综合保障团体医疗保险”就可以提供普通门急诊医疗保障。作为合同中的“可选责任”,公司只要选择投保,职员因意外伤害事故或疾病在医院接受门诊、急诊治疗,由此发生的、符合当地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围等相关规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用,就能由中意人寿按约定的赔付方式进行赔付了。
更严重的感冒患者,可能还需要住院,那么这时候你需要一份住院医疗保险来转嫁。中国人寿推出的一款住院定额给付医疗保险,可为出生满28天至65周岁的个体提供因618种疾病所致的住院的定额给付责任,且最高给付天数为100天,最长可续保至70周岁。“伤寒”正是618项列明疾病中的一种。该产品同样规定了就诊医院的范围,即二级以上(包括二级)医院及保险公司认可的其他医疗机构,被保险人在就医时同样需要注意。
(作者:胡利佳)
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