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保险保险指南投保理赔


医疗保险理赔难?四招轻松化解
 

  目前的保险市场上,商业医疗保险的险种和产品繁多,有部分消费者在非理性地投保后,出了意外,申请理赔时往往出现理赔纠纷。为了避免理赔纠纷,消费者在投保医疗保险时应注意以下四个方面,为自己带来更多更好的权益。

  第一,认真阅读保险责任条款。消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。

  第二,如实告知身体健康状况及既往病史。很多的理赔纠纷就是因为投保人刻意隐瞒既往病史造成的,虽然呈一时聪明好像占了便宜。但一旦东窗事发,保险事故发生后,保险公司按合约规定不承担赔付责任,也不退还保费,最后受伤害的还是希望自己获得保障的投保人。再次,我们呼吁广大投保人切实履行“如实告知”条款,别拿自己的钱财开玩笑。

  第三,免赔条款要看清。住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,每家保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。

  最后,可以求助“索赔顾问”。自2004年国内首家专业索赔咨询机构出现至今,全国同类机构目前已发展至百余家。专业索赔咨询机构旗下汇集了多名精通保险、法律的资深保险专家、保险索赔师,还与保险律师合作,专门代表保险合同的被保险人或受益人向保险公司索赔保险金,同时提供各类人身保险、财产保险、机动车辆保险等索赔案件的专业咨询、非诉讼、诉讼或仲裁代理。

  (作者:清水)

  注:本信息仅代表专家个人观点仅供参考,据此投资风险自负。

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(摘自银率网www.bankrate.com.cn 2011-01-20)
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